Epilepsy and the "dark" literature of the Greek novelist Demosthenes Voutyras: an outstanding epileptic personality / Epilepsia e a literatura "sombria" do romancista grego Demosthenes Voutyras: uma personalidade epilética notável

Abstract Background The role of temporal lobe epilepsy (TLE) in determining personality traits and neurobehavioral symptoms, collectively known as the interictal behavioral syndrome (also known as Geschwind syndrome or "Gastaut-Geschwind syndrome"), as well as the syndrome's association with the particular artistic expression of many epileptic litterateurs are well known in neurology and psychiatry. A deepening of emotionality along with a serious, highly ethical, and spiritual behavior have been described as positive personality changes among patients with chronic mesial-TLE. Objectives Our narrative-based clinical hypothesis aims at contributing to the ongoing debate on the association between TLE and artistic expression, as well as the latter's supposed implication for epileptology in general and the neuropsychology of epilepsy in particular. Methods Through an analysis of the biography, language, and literary work of Greek novelist Demosthenes Voutyras, we hypothesize that his mystical and dark writing style could be attributed to medial temporal interictal dynamics. Conclusions We suggest that the psycholiterary profile of Voutyras is consistent with the idiosyncratic characteristics of the temporal lobe personality, while a non-dominant temporal lobe contribution has been proposed.

Resumo Antecedentes O papel da epilepsia do lobo temporal (ELT) na determinação de traços de personalidade e sintomas neurocomportamentais, coletivamente conhecidos como síndrome comportamental interictal (também conhecida como síndrome de Geschwind ou "síndrome de Gastaut-Geschwind"), bem como a associação da síndrome com o expressão de muitos literatos epilépticos são bem conhecidos em neurologia e psiquiatria. Um aprofundamento da emotividade juntamente com um comportamento sério, altamente ético e espiritual tem sido descrito como mudanças positivas de personalidade em pacientes com ELT mesial crônica. Objetivos A nossa hipótese clínica narrativa visa contribuir para o debate em curso sobre a associação entre ELT e a expressão artística, bem como a suposta implicação desta última para a epilepsia em geral e a neuropsicologia da epilepsia em particular. Métodos Através de uma análise da biografia, linguagem e obra literária do romancista grego Demóstenes Voutyras, levantamos a hipótese de que seu estilo de escrita místico e sombrio poderia ser atribuído à dinâmica interictal temporal medial. Conclusões Sugerimos que o perfil psicoliterário de Voutyras é consistente com as características idiossincráticas da personalidade do lobo temporal, enquanto uma contribuição do lobo temporal não dominante foi proposta.

Marcel Proust y en busca del tiempo perdido: ética de la existencia humana y el mundo de la medicina recuperado / Marcel Proust and in search of lost time: ethics of human existence and the world of medicine recovered / Marcel Proust e em busca do tempo perdido: ética da existência humana e o mundo da medicina recuperado

Resumen: 1. En busca del tiempo perdido de Marcel Proust narra el proyecto-de-existencia del "autor" de la ficción de llegar a ser artista. 2. El mundo de la medicina es el ámbito en que se exterioriza la fragilidad del hombre como ser-referido-a-la-muerte. 3. El sentimiento engañoso de poder de la buena salud embriaga a la medicina, médicos, pacientes, parientes, tratamientos -depreciación irreverente hacia lo perecedero. 4. El tratamiento médico de la agonía de la abuela del "autor" muestra los elementos centrales de la relación médico-paciente de la medicina de comienzos del siglo XX: cognoscitivo, afectivo, operativo, ético y social. 5. El "autor" de la novela no es Marcel Proust y, aunque se trata de una ficción, estimula al mundo médico actual a reflexionar sobre sus fundamentos bioéticos últimos.

Abstract: 1. Marcel Proust´s In Search of Lost Time recounts the fiction of the "author's" project-of-existence to become an artist. 2. The world of medicine is the area in which the fragility of man is expressed as being-referred-to-death. 3. The deceptive feeling of the power of good health intoxicates medicine, physicians, patients, relatives, treatments - irreverent depreciation toward the perishable. 4. The medical treatment of the agony of the "author's" grandmother shows the central elements of the doctor-patient relationship in medicine at the beginning of the 20th century: cognitive, affective, operational, ethical, and social. 5. The "author" of the novel is not Marcel Proust and, although it is a fiction, it encourages today´s medical world to reflect on its fundamental bioethical foundations.

Resumo: 1. Em busca do tempo perdido de Marcel Proust narra o projeto-de-existência do "autor" da ficção de chegar a ser artista. 2. O mundo da medicina é o âmbito em que se exterioriza a fragilidade do homem como ser-referido-à-morte. 3. O sentimento enganoso de poder da boa saúde embriaga a medicina, médicos, pacientes, parentes, tratamentos -depreciação irreverente ao perecível. 4. O tratamento médico da agonia da avó do "autor" mostra os elementos centrais da relação médicopaciente da medicina do princípio do século XX: cognitivo, afetivo, operativo, ético e social. 5. O "autor" do romance não é Marcel Proust e, ainda que se trate de uma ficção, estimula o mundo médico atual a refletir sobre seus fundamentos bioéticos últimos.

Análise de narrativas produzidas por estudantes de Medicina por meio da distribuição de pílulas literárias em uma sala de espera / Analysis of narratives produced by medical students from the distribution of literary pills in a waiting room / Análisis de narrativas producidas por estudiantes de Medicina a partir de la distribución de píldoras literarias en una sala de espera

Os autores apresentam e discutem uma atividade do projeto de extensão Prescrevendo Histórias: desenvolvimento de competência narrativa em estudantes de Medicina, da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Brasil. O foco do artigo é a descrição da metodologia desenvolvida: distribuição de pílulas literárias na sala de espera de um ambulatório e produção de narrativas por meio da experiência, bem como sua análise. O artigo está dividido em seções. Inicialmente são apresentados a dinâmica de desenvolvimento da atividade e o procedimento metodológico engendrado para a análise do material produzido por encontros virtuais do grupo. A seguir, é abordada a análise das 25 narrativas, com destaque para as temáticas, os recursos linguísticos e as vozes presentes. Os autores concluem que o recurso didático-pedagógico apresentado possibilitou a incorporação de valores humanísticos à formação dos estudantes de Medicina. (AU)

The authors present and discuss an activity of the extension project "Prescribing stories: development of narrative competence in medical students, from the State University of Rio de Janeiro, Brazil". The focus of the article is the description of the developed methodology: distribution of literary pills in the waiting room of an outpatient clinic and production of narratives from this experience, as well as the analysis of the created narratives. The article is divided into sections. Initially, the dynamics of the activity's development and the methodological procedure conceived for the analysis of the analysis of the material produced are presented, based on virtual group meetings. Then, the analysis of the 25 narratives is addressed, emphasizing their voices, themes and linguistic resources The authors conclude that the in question didactic-pedagogical resource enabled the incorporation of humanistic values in the education of medical students. (AU)

Los autores presentan y discuten una actividad del proyecto de expansión Prescribiendo historias: desarrollo de competencia narrativa en estudiantes de medicina, de la Universidad del Estado de Río de Janeiro, Brasil. El enfoque del artículo es la descripción de la metodología desarrollada: distribución de píldoras literarias en la sala de espera de un ambulatorio y producción de narrativas a partir de la experiencia, así como de su análisis. El artículo se divide en secciones. Inicialmente se presentan la dinámica de desarrollo de la actividad y el procedimiento metodológico engendrado para el análisis del material producido, a partir de encuentros virtuales del grupo. A seguir, se aborda el análisis de las 25 narrativas, con destaque para las temáticas, los recursos lingüísticos y las voces presentes. Los autores concluyen que el recurso didáctico-pedagógico presentado posibilitó la incorporación de valores humanísticos a la formación de los estudiantes de Medicina. (AU)

Eutanásia sob a perspectiva da bioética e clínica ampliada / Euthanasia from the perspective of extended bioethics and clinics / La eutanasia desde la perspectiva de la bioética y la clínica ampliada

Resumo "Eutanásia" significa causar óbito rápido e indolor ou não o evitar, visando aliviar o sofrimento do paciente quando a morte é entendida como melhor bem ou menor mal. "Clínica ampliada" diz respeito à expansão do objeto de interesse clínico, ocupando-se não apenas da doença, mas também e sobretudo do sujeito singular. O objetivo deste trabalho é analisar a eutanásia a partir da bioética ampliada. Para isso, utilizou-se trecho do romance Anne Prédaille , do escritor francês Henri Troyat, no qual a personagem principal provoca a morte da mãe aplicando dose elevada de morfina. O fragmento mostra a eutanásia como questão de sujeitos com histórias de vida singulares que se inter-relacionam, e não como a passagem asséptica da vida para a morte. Concluiu-se que a bioética deve considerar a história das pessoas envolvidas no processo da eutanásia.

Abstract Euthanasia is the act of intentionally ending a life quickly and painlessly, or omitting to prevent it, to alleviate suffering when death is understood as the greater good or the lesser evil. An extended clinical approach refers to the expansion of the object of clinical interest, which is concerned not only with the disease, but also and above all with the individual. This study analyzes euthanasia from the perspective of extended bioethics. To this end, we used an excerpt from the novel Anne Prédaille by French writer Henri Troyat, in which the main character causes the death of her mother, who suffers from a terminal illness, by applying a high dose of morphine. The literary fragment was intended to show euthanasia as a matter of subjects with unique interrelated life stories, and not as the aseptic passage from life to death. We concluded that bioethics must consider the life history of people involved in the process of euthanasia.

Resumen "Eutanasia" es hacer que una persona muera rápidamente y sin dolor, o no evitarlo, con el fin de aliviar el sufrimiento, cuando la muerte se entiende como el mejor bien o el menor mal. "Clínica ampliada" se refiere a la expansión del objeto de interés de la clínica, que se ocupa no solo de la enfermedad, sino también y sobre todo del individuo. El objetivo de este trabajo es analizar la eutanasia desde una bioética ampliada. Para ello, se utilizó un extracto de la novela Anne Prédaille del escritor francés Henri Troyat, en la que el personaje principal provoca la muerte de la madre por la aplicación de una alta dosis de morfina. El fragmento muestra la eutanasia como una cuestión de sujetos con historias de vida únicas que se interrelacionan, y no como la transición aséptica de la vida a la muerte. Se llegó a la conclusión de que la bioética debe considerar la historia de la vida de las personas que participan en el proceso de eutanasia.

The charming physician (El médico encantador): neurological conditions in a short story by Silvina Ocampo / O médico encantador (El médico encantador): doenças neurológicas em um conto de Silvina Ocampo

ABSTRACT The Argentinian author Silvina Ocampo (1903-1993) left us a vast body of works which are considered outstanding in many ways. In 1960, she published a short story, entitled "El médico encantador" (The Charming Physician), in the renowned literary magazine Sur. The central character of this piece is a family doctor named Albino Morgan, who had a secret truth: in any house he visited, all variety of disease also entered. He brought with him the viruses he disseminated. The narrator of this short story—one of his patients—describes four of Morgan's diseases. These imaginary neurological conditions allowed Ocampo to explore improbable situations in everyday life.

RESUMO A autora argentina Silvina Ocampo (1903-1993) deixou-nos uma vasta obra que é considerada excelente de várias maneiras. Em 1960, publicou um conto, intitulado "El médico encantador" (O médico encantador), na famosa revista literária Sur. O personagem principal desta obra é um médico de família chamado Albino Morgan que possuía uma verdade secreta: em qualquer casa que ele visitava, também entrava toda a diversidade de doenças. O narrador deste conto -um dos seus pacientes- descreve quatro das doenças de Morgan. Estas condições neurológicas imaginárias permitiu a Ocampo explorar as situações improváveis da vida quotidiana.

Acido, ergo sum: Holger Hydén – the neuroscientist in Cortázar's Hopscotch / Acido, ergo sum: Holger Hydén – o neurocientista em O Jogo da Amarelinha, de Cortázar

The fictional Italian author Morelli is throughout the novel “Hopscotch” (1963) Julio Cortázar's alter ego. This character proposes an unoriginal literary hypothesis in chapter 62. There is an allusion to a particular Swedish that ‘is working on a chemical theory of thought.’ The Swedish neuroscientist under analysis is Holger Hydén (1917-2000), by then professor and chairman of the Department of Histology at the University of Göteborg. Hydén, who was the first to work in neurobiological micromethods, is mentioned by Morelli due to his participation in a symposium held at the end of January 1961, in San Francisco. His pioneering work will never be completely forgotten, because Hydén's neuroscientific legacy lives and will live in Cortázar's “Hopscotch”.

O autor italiano de ficção Morelli atua, no romance “Jogo da Amarelinha” (1963), como o alter ego de Julio Cortázar. Este personagem propõe uma hipótese literária sem originalidade no capítulo 62. Há uma alusão a um sueco em particular que “está trabalhando em uma teoria química do pensamento”. O neurocientista sueco em questão é Holger Hydén (1917-2000), então professor e diretor do Departamento de Histologia da Universidade de Gotemburgo. Hydén, que foi o primeiro no uso de métodos para a microdissecção de neurônios individuais, é mencionado por Morelli devido a sua participação em um simpósio realizado em São Francisco, no final de janeiro de 1961. Seu trabalho pioneiro nunca será esquecido completamente porque seu legado neurocientífico vive e vai viver em “Jogo da Amarelinha”, de Cortázar.

Discussões sobre saúde e doença: revisitando a obra adulta de Monteiro Lobato / Discussions about health and illness: revisiting Monteiro Lobato's adult work

As opiniões de Monteiro Lobato a respeito dos temas saúde e doença não se esgotaram na discussão sobre a situação do Jeca Tatu; ele foi além, e em diversos trechos de sua obra adulta observam-se suas opiniões, seus relatos sobre a experiência de adoecer. O presente artigo resgata as concepções de saúde e doença observadas nos escritos de Monteiro Lobato. Por meio da análise de sua obra adulta, pudemos destacar opiniões, relatos sobre a experiência de adoecer de pessoas próximas e queridas, a possibilidade que a doença oferece de socializar as pessoas, o corporativismo médico, a atuação na Liga Pró-Saneamento, o paternalismo das práticas de saúde e a vulnerabilidade daqueles que possuem condição social desfavorável, além de outros tópicos, ora com traços de comicidade, ora com resignação e até com revolta. Assim, o presente estudo analisou a obra adulta do autor, discutindo trechos que tratam da saúde e da doença como experiência vivenciada nas primeiras décadas do século XX.